Навязчивые состояния

---

Неконтролируемые мысли, действия, идеи, которые человек не может остановить, объединяют психические заболевания в группу навязчивых состояний.

Признаки невроза навязчивых состояний

Основа клинической картины – наличие обсессий, абстрагироваться от которых больной не может. В их роли могут выступать навязчивые страхи, мысли, воспоминания, действия. Подавить желание прокручивать их в голове или повторять определенные действия человек не в состоянии.

Большинство больных осознают патологию, стыдятся ее, но продолжают осуществлять обсессии скрытно. Если речь о мыслях, то они повторяют их про себя, внешне это проявляется как заторможенность, медленная реакция.

Острота заболевания может быть разной: от слабо выраженной, когда обсессии проявляются редко, до значительной, вплоть до инвалидности. В тяжелых случаях человек может отказываться контактировать с окружающими, выходить на улицу.

Есть 3 варианта течения заболевания:

• обсессии повторяются ежедневно в течение нескольких месяцев и даже лет, но не усугубляются;
• заболевание характеризуется периодами ремиссии и рецидивов. Последние провоцируются авитаминозом, стрессом, упадком сил;
• быстрое прогрессирование болезни, усложнение обсессий, значительное ухудшение психологического и физического состояния человека.

Виды навязчивых состояний

Часто навязчивые состояния связаны с устойчивыми фобиями, проблемами в общении и неуверенности в себе.

Среди них встречаются:

• Навязчивый страх неудачи. Человек не может подавить мучительные мысли о том, что у него не получится что-либо сделать (уснуть, выступить на публике, вспомнить какую-то информацию, познакомиться с противоположенным полом).
• Навязчивые сомнения. Провоцируются неуверенностью в каких-либо действиях. Такие люди постоянно забывают и переживают, выключили ли они утюг, закрыли ли дверь при выходе из дома. Проявляется это в постоянном выполнении этих действий. То есть человек может ходить и проверять, закрыта ли входная дверь, причем по нескольку раз в день и даже в час.
• Навязчивые фобические расстройства. Страх заболеть раком (канцерофобия), венерическими заболеваниями, страх инсульта. Встречается боязнь смерти, насекомых, боли, также проявляющаяся в качестве навязчивых мыслей.
• Воспоминания. Вопреки собственному желанию, человек постоянно вспоминает и прокручивает в голове события, произошедшие в прошлом. Чаще они носят негативную окраску. Иногда воспоминания настолько яркие, что человек слышит звуки, в мельчайших подробностях представляет зрительные образы травмирующей ситуации.
• Навязчивые действия. Повреждение кожи острыми предметами, мытье рук, выдергивание волос на голове.

Методы лечения навязчивых состояний

Только комплексная терапия, назначенная после тщательной диагностики, позволяет добиться эффективности в лечении неврозов. В клинике «Корсаков» такие заболевания лечатся путем сочетания фармакологических методов и психотерапии.

Медикаментозное лечение включает назначение антидепрессантов (подбираются индивидуально). Если заболевание протекает остро, а также во время рецидивов, для снижения тревоги применяют транквилизаторы.

В оснащении клиники – кабинеты психотерапии и групповых занятий. Когнитивно-поведенческая терапия, которую практикуют врачи, наиболее эффективна при лечении ОКР. С ее помощью психотерапевт определяет, какие скрытые обсессии и фобии есть у человека, после этого используя подходящие методики их преодоления. Они заключаются в столкновении человека с причиной своих страхов и доказательстве его подсознанию того, что они необоснованны. Врач делает это мягко, избегая стрессовыхсостояний пациента.

Еще один метод – остановка мыслей, состоящий из 5 шагов и направленный на выработку техники отказа от навязчивых состояний. Врач выделяет несколько вариаций негативных мыслей или обсессий, обучая пациента их быстрой замене на позитивные образы.

Психологические консультации и психоанализ позволяют разобраться с глубинными причинами навязчивых состояний. Эффективны при таких заболеваниях также аутогенные тренировки, гипноз.

Лечение навязчивых состояний в центре «Корсаков»

При оказании помощи больным назначается комплексная, строго индивидуальная терапия. При лечении учитывается не только клиническая картина заболевания, но и тип личности, и состояние здоровья больного.

Алгоритм лечения ОКР в центре «Корсаков»:

• Оценка вида и остроты выраженности навязчивости, выявление обсессий;
• Диагностика здоровья пациента, анализ его психики;
• Обследование на наличие повреждений головного мозга, гормонального дисбаланса;
• Назначение медикаментозной и психотерапии.

Наш центр располагает отделением амбулаторной помощи пациентам с навязчивыми состояниями и круглосуточным стационаром. Подходящий вариант лечения обсуждается с врачом при обращении в клинику.