Лечение параноидального психоза

Параноидальный психоз – хроническое заболевание, которое характеризуется тем, что в течение всей жизни у человека развивается одна или несколько бредовых картин. При правильном подходе к лечению параноидального психоза возможно добиться длительной ремиссии.

На ранней стадии заболевания допускается амбулаторный подбор медикаментозной терапии, в период обострения — необходима госпитализация в стационар клиники. Мы проводим терапию параноидального психоза, применяя самые современные методики психотерапии и биологической терапии.

Часто заболевание становится причиной возникновения и развития ряда аддиктивных установок, без устранения которых достичь длительной ремиссии может быть весьма проблематично. Поэтому к работе с пациентами данной категории допускаются только психотерапевты, имеющие богатый клинический опыт.

Результаты лечения зависят не только от действия врачей: после выписки пациенту необходимо следовать рекомендациям лечащего врача по приему препаратов, посещать контрольные осмотры и не утаивать от доктора субъективную оценку текущего состояния здоровья. Купирование острого состояния в условиях стационара занимает примерно два-три дня, подбор медикаментозной терапии за счет повышения интенсивности лечения — от трех недель до месяца.

СИМПТОМАТИКА ПАРАНОИДАЛЬНОГО ПСИХОЗА

Параноидальный психоз заставляет больного придавать своим мыслям и чувствам особую важность, оказывая влияние на адекватность поступков и реакций даже по отношению к самым безобидным вещам. В глазах окружающих, не страдающих подобными расстройствами, такая деятельность выглядит несоответствующей реальности и бредовой.

Можно выделить следующие общую для всех форм расстройства симптоматику параноидального психоза:

• Неспособность прощать и острая обидчивость. Даже надуманные обиды больной помнит, не говоря уже про реальные. Пациент постоянно упрекает ими своё окружение, даже свою явную неправоту он не может принять, а упрёки воспринимает как одно из подтверждений заговора против него.
• Неадекватная реакция на критику. Больной с этой формой расстройства остро реагирует на критику в любом её проявлении. Даже проявления искренней заботы он интерпретирует как маскировку для участника заговора против него. Он воспринимает критические замечания резко отрицательно, видя в них признаки сговора и злого умысла.
• Навязчивая идея предательства со стороны окружения. Любое действие со стороны друзей и коллег может быть интерпретировано как сговор против пациента.
• Интерпретация слов и действий окружающих как угроз и намёков. Даже безобидные фразы могут быть восприняты больным как угроза, ему кажется, что за его спиной все перешёптываются, перемигиваются, договариваются о чём-либо. Это также относится к любому человеку из окружения пациента или группе людей, а не только к его «врагам».
• Проявления подозрительности и недоверчивости. Это основной признак расстройства. Часто они совершенно необоснованны и абсурдны. В слежке могут подозреваться близкие, знакомые или просто группы людей (посторонние люди). Их слова или поступки, вне зависимости от контекста, будут интерпретированы больным в пользу подтверждения своей навязчивой теории.

Люди с таким расстройством проявляют эксцентричность буквально во всём. Они часто воспринимаются окружающими как высокомерные и воинственные. Отсутствующее лечение параноидального психоза приводит к усилению симптоматики. Это может привести к тому, что больного начнет представлять опасность для окружающих.

ВИДЫ И ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПАРАНОИДАЛЬНОГО ПСИХОЗА

Параноидный психоз относится к категории психических расстройств органического типа. Его появление обуславливается уже присутствующими у пациента соматическими расстройствами. Также не следует исключать биологическую предрасположенность отдельных людей к подобным заболеваниям. Так же как паранойя и другие типы психических патологий, параноидальное расстройство принадлежит к категории функциональных психозов. Вызвать психоз способно и травматическое повреждение головного мозга, прогрессирующий нейросифилис, атеросклероз.

Современная медицина выделяет пять видов параноидальных расстройств:

1. Параноиды психогенного генеза. К ним относятся психогенные параноидальные психозы (F23.3), индуцированные параноидные расстройства (F24), острые реактивные параноидальные психозы, ситуационная паранойя и параноидные реакции (F23.3).
2. Старческие параноидальные расстройства: инволюционные параноиды (F22.81) и проявления сенильной деменции параноидного типа (сенильного параноида).
3. Paranoiaereunatoriaalcoholica (расстройство алкогольного бреда ревности), Paranoidumalcoholicum (заболевание алкогольного параноида, включая острейший и рудиментарный: F15.50-F15.53) и прочие отклонения из группы F10-F19, обусловленные применением психоактивных веществ.
4. Параноидальные психозы эндогенного типа: включая параноидальную шизофрению, признаки шизоаффективного расстройства с наличием депрессивно-параноидного синдрома (F25.1 по классификации).
5. Statusparanoides — присутствующие в перечне Международной классификации болезней F22.0 (обозначает бредовое расстройство) и F22.08 (включает в себя другие бредовые расстройства).

Обычно, расстройство развивается под воздействием определенных условий, которые влияющих на его проявления. К ним можно отнести генетические и физиологические особенности организма, соматические расстройства, нейроэндокринные нарушения, нарушения метаболизма. Подбирая лечение параноидального психоза, врач в обязательном порядке выявляет и принимает во внимание первопричину заболевания, также уделяется пристальное внимание онтогенетическим отношениям (влияющим на становление личности человека) и среде обитания больного.

ЛЕЧЕНИЕ ПАРАНОИДАЛЬНОГО ПСИХОЗА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ

Лечение параноидального психоза в Москве в клинике «КОРСАКОВ» может проводиться в соответствии с режимом, подобранным индивидуально для каждого пациента лечащим врачом-психиатром. Это может быть, как стационарное, так и амбулаторное лечение. Госпитализация, как правило, назначается, если пациент:

• нуждается в дообследовании с целью уточнения диагноза;
• имеет вероятность нанесения себе ущерба в процессе работы или повседневных дел;
• имеет нарушения социальной адаптации;
• проявляет ярко выраженные суицидальные наклонности;
• представляет угрозу для жизни и здоровья окружающих.

Лечение параноидального психоза подразумевает обязательное психотерапевтическое воздействие. Обычно для купирования бредового состояния и подбора оптимального медикаментозного лечения достаточно нескольких недель, максимум – месяца лечения в стационаре. Важным условием является доверие семьи пациента к лечащему врачу, выполнение всех его назначений и обеспечение спокойной, здоровой атмосферы для больного.